Simas Covid-19

Mohon maaf, saat ini Anda belum dapat terhubung. Silahkan akses beberapa saat lagi

atau hubungi 24H Customer Care No. 021 2356 7888/5050 7888, WA : 021 8060 0691

Data Tertanggung

Data Peserta

Paket Jaminan

Nama Depan*

Nama Belakang

Jenis Kelamin*

Pria Wanita

Alamat E-mail*

Nomor Handphone*

Nomor Telepon

Alamat*

Kota*

Kecamatan*

Kelurahan*

Kode Pos*

*) Data Wajib diisi

Nama Peserta*

Status*

Tanggal Lahir*

Nomor KTP*

Status*

Upload Foto KTP*

Upload Foto Kartu Keluarga*

*) Data Wajib diisi

Silahkan Pilih Plan yang diinginkan :*

Pilih Mata Uang Pertanggungan :*

Rupiah USD

Tentukan limit jaminan :*

10.000 USD100.000 USD

Biaya administrasi :

*) Data Wajib diisi

Download Ringkasan Informasi Produk dan Layanan (Riplay) : Disini
Bersama ini saya menyatakan bahwa :
Saya telah membaca dan menyetujui Syarat dan Ketentuan tersebut di atas dan yang tercantum pada Ringkasan Informasi Produk dan Layanan (RIPLAY) Simas Covid-19.
Saya dan calon tertanggung lainnya saat ini dalam keadaan sehat dan tidak sedang menderita penyakit Covid-19 atau menunggu hasil pemeriksaan Covid-19.
Saya dan calon tertanggung lainnya tidak melakukan kegiatan yang berkaitan dengan penanganan penyakit Covid-19 seperti dokter, perawat, peneliti, relawan dan lainnya.
Keterangan-keterangan yang saya berikan di atas adalah benar dan lengkap serta dapat dipergunakan sebagai pegangan oleh Penanggung sebagai dasar penerbitan polis, oleh karenanya ketidakbenarannya akan mengakibatkan batalnya pertanggungan dan ditolaknya setiap klaim oleh Penanggung.

*) Data Wajib diisi

Terima kasih Anda telah melakukan pembelian Asuransi Simas Covid.

Silakan gunakan link berikut untuk melakukan pembayaran.

atau gunakan tombol berikut untuk menyalin link pembayaran yang bisa Anda buka di browser yang Anda gunakan:

Kami membutuhkan konfirmasi Anda. Silahan klik Konfirmasi setelah proses pembayaran Anda Berhasil